El sistema IMSS-Bienestar revierte décadas de rezago en salud para la población sin seguridad social en México. Entre 2022 y 2024, el número de médicos generales y especialistas aumentó un 25% en las entidades adheridas. Este crecimiento significativo contrasta con la falta de cambios en las nueve entidades que, hasta 2024, decidieron no federalizar sus servicios de salud.
El IMSS-Bienestar es un organismo público descentralizado creado para atender a la población sin seguridad social. A tres años de su inicio, ha comenzado a revertir un rezago histórico. Durante años, este segmento de la población careció de médicos, medicamentos, tecnología y especialistas suficientes. De hecho, las estadísticas muestran una mejora notable: los estados donde opera el programa registran más personal médico por habitante.
Para el sector sin seguridad social, la posibilidad de acceder a atención y medicamentos gratuitos se elevó cinco puntos porcentuales (del 60% al 65%) en las entidades que aceptaron la federalización. Este incremento supera el aumento de solo tres puntos (del 72% al 75%) visto en el resto del país.
IMSS-Bienestar y la Expansión de Servicios
El programa opera actualmente en 23 entidades federativas. En este contexto, su objetivo es garantizar servicios de salud gratuitos y hospitalarios a más de 53.2 millones de mexicanos que no cuentan con seguridad social. Por lo tanto, el esfuerzo busca alcanzar a casi el 80% de la población objetivo.
Para lograr esta expansión y mejorar la infraestructura, el gasto total ejercido por el organismo ascendió a más de 169.1 mil millones de pesos en 2024. Además, este monto representó un aumento de 228.6 % respecto a lo erogado en 2023. Este incremento presupuestario sustancial se dirige a la rehabilitación y equipamiento de unidades médicas, así como a la basificación del personal de salud.
Optimización en la Distribución de Insumos
Respecto a los medicamentos y material de curación, la administración y distribución corre a cargo del IMSS-Bienestar. Esta labor inició tras los retrasos en la compra consolidada 2025-2026.
Una parte crucial del proceso fue la depuración del catálogo de insumos. Anteriormente, los centros de salud manejaban 1,006 claves (tipos de productos), muchas de las cuales no correspondían a la necesidad real de atención. Por ejemplo, un centro de salud disponía de 17 tipos de antihipertensivos. También se recetaba vancomicina oral, un antibiótico potente, para infecciones respiratorias. Este tipo de práctica genera resistencia a otros antibióticos.
El análisis llevó a una racionalización de los recursos. De este modo, los centros de salud ahora disponen de 147 claves, equivalentes a 1,900 piezas de todos los grupos terapéuticos. Esta reestructuración se implementó también en hospitales generales y de alta especialidad. En consecuencia, el número de claves se redujo de 4,116 a 1,906. Finalmente, con la operación de 366 Rutas de la Salud, el abasto ha aumentado hasta alcanzar el 99%.
A pesar de los avances, persisten retos importantes. El 60% de los centros de salud se ubican en zonas rurales y aún no cuentan con un sistema informático. Así mismo, el seguimiento de inventarios se realiza de forma manual. También existen dificultades administrativas con las nóminas debido a las diferentes condiciones de trabajo de los empleados federalizados y los contratados por el organismo.
